发家圈

河北省人民医院质量改进医院参比感触

2012 - 11 - 26

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台湾专家一行与河北省医院人员合照


为进一步深刻提高我院对《三级综合医院评审尺度(2011年版)》的意识和对等级医院评审工作自查的要求,我院特约请到以台北医学大学万芳医学中心医疗质量副院长白冠壬为首的台湾医院评鉴专家一行8人来我院进行为期4天的等级医院评审领导工作。


自11月26日台湾医院评鉴专妓炒我院作等级医院评审领导工作以来,台湾评鉴专家对我院的医疗、护理、行政后勤治理工作进行了大量的追踪访查评鉴。进一步提高了我院医疗、护理以及行政后勤治理工作中对PDCA概想的正确意识和正确利用,11月28日上午,河北省人民医院质量改进案例评鉴会在我院门诊学术汇报厅进行。


卫生厅副巡视员、我院院长赵文清,院党委书记徐强国,卫生厅医政处副处长高丽君,副院长齐晓勇,党委副书记、纪检书记隋芳,副院长叶玉泉、彭彦辉,工会主席李莉以及卫生厅有关陪评人员和我院大科主任、护士长,有关职能处室掌管人参与这次评鉴会。


这次评审工作分为医疗组、护理组、治理一组、治理二组共四组别离对我院的医疗、护理和治理工作进行客观、严格的评审。


评鉴会中,医务处处长阚志生,护理部主任张卫红,总务处处长李占年别离针对各自部门存在的问题以及所做的PDCA执行个案向台湾专家进行结案例汇报。案例蕴含医疗方面:PDCA利用于提高医疗质量-多科会诊造度的成立;护理方面:PDCA在预防患者跌倒治理中的利用;行政后勤治理方面:PDCA在新风机房环境改善中的利用。


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参比活动-台湾医疗组专家在医疗质量改进及病人安整系统追踪简报后进行分享


针对每一个案例,台湾评鉴专家都提出了傍边存在的问题和PDCA利用认知的吞吐点,并逐一贯各人强调了PDCA在各个阶段所必要把稳的问题,如在PDCA利用于提高医疗质量案例中,专家提出要在P(PLAN)阶段对于课题的选择、指标的设定肯定要明确,界定肯定要明显,这样能力针对课题和指标提出有效的、最佳的解决规划。台湾评鉴专家还与各人分享了一项PDCA利用于台北医学大学市立万芳医院医院中降低配西汀于住院病人使用量的案例,其中明确的指标和正确的数字以及图表充分把PDCA的利用体现了出来;在PDCA利用于护理预防患者跌倒治理的案例中,专家提出此案例在指标确定方面没有太大问题,但是针对于案例中的关于跌倒的统计数字和跌倒的潜在原因并没有齐全统计和发现出来,且没有利用到鱼骨图来表白PDCA的整体利用;在PDCA利用于行政后勤治理的案例中,台湾评鉴专家敏感地指出此案例齐全没有把PDCA的理想利用其中,并向各人举例出PDCA模式能够利用于在哪些问题上,譬如说门口挡风帘的利用,我们首先确定指标,造订执行最佳规划(PLAN)一出于节约电力资源的原因医院要利用挡风帘;随后我们执行这个指标(DO)一在各个出入口装置挡风帘,在这一阶段除了按打算和规划执行表,还必必要对过程进行丈量,确保工作可能按打算进度执行。同时成立起数据采集,网络起过程的原始纪录和数据等项目文档;之后我们查抄核实执行后是否达到了预期指标(CHECK),若是达到了预期指标那么就要进入行动阶段(ACT)即对已被证明的有效措施进行尺度化,造订成工作尺度,以便以来的执行和推广;若是没有达到预期指标,就要对在PDC各阶段中每个部门出现的问题进行总结,要求各个部门尽其本分、做好工作,并发展新一轮的PDCA。台湾评鉴专家还强调PDCA是每一位工作人员都要进建和理解的,PDCA的利用对我们医院、幼我、病患都是有援手的,我们最终的指标是要达到有功效的主张,若是每一位工作人员都可能做到PDCA,那么在等级评审中每一项工作城市是一个亮点。


最后,副院长齐晓勇作总结讲话。他说,这次评鉴会使各人对于PDCA在各项工作中的利用认知得到了越发深刻的理解,并使各人对于PDCA的意识有了质的转变。利用PDCA不仅仅只是为了使医院的评审达到预期等级,而是利用PDCA是在提高发家圈医疗诊断水平、医疗服务水平以及医疗治理水平。发现了问题,就要从此刻做起,要从我们自身做起,和发家圈日常工作进行结合改进,推进我院各项工作的美满和提高。

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