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ViewRay核磁疏导放疗系统医治不成切除的胰腺癌在ESTR0大放异彩

2018 - 07 - 05

本届ESTRO年会(May 5 - 9, 2017 ,维也纳)报路了ViewRay MRIdian-Co60系统医治早期胰腺癌的有关数据 ,并获得各方宽泛关注。

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------ESTRO还强调了在通例临床利用中 ,MRIdian-Co60系统在线自适应放疗的速度和临床益处。

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1 胰腺癌医治

ViewRay公司(纳斯达克:VRAY)颁发了其在第36届欧洲放射医治和肿瘤学会年会(ESTRO)的亮点 ,其MRIdian-Co60系统正被宽泛利用在不成切除胰腺癌的医治中 ,并获得了宽泛认可的成效(高总生计率和低毒性)。

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ViewRay核磁疏导放疗系统医治不成切除的胰腺癌在本届2017-ESTR0大会上大放异彩

1Sasa Mutic博士在ESTRO上的报路

圣路易斯华盛顿大学医学院的Sasa Mutic博士 ,回首性地分析了多家顶级医学中心关于不成切除的部门进展期胰腺癌医治的亮点(图1)。蕴含加州大学洛杉矶分校(UCLA)医学中心;威斯康星大学癌症中心;荷兰阿姆斯特丹自由大学医学中心(VUMC);华盛顿大学医学院。这项钻研比力了有无在线自适应优化职能(on-table Adaptive Radiation Therapy)的体部立体定向放疗Stereotactic Body Radiation Therapy(SBRT)在医治不成切除胰腺癌上的差距。胰腺癌的病灶往往紧紧挨着正常的十二指肠 ,病灶随着呼吸活动和胃肠路变动影响很大。其它放疗设备在医治时难以追踪呼吸和胃肠路对肿瘤的扭转 ,受到周围十二指肠的剂量限度 ,赐与肿瘤的等效生物剂量(BED)通常幼于70Gy。但通过MRIdian-Co60系统实时MRI影像疏导的自适应放射医治 ,在每次放疗时能精准分辨胰腺和周围十二指肠 ,并追踪呼吸活动。能以SBRT的方式赐与靶区其它设备达不到的高剂量50-55 Gy/5F62.5Gy/12F 华盛顿大学SITEMAN医院数据) ,其等效生物剂量(BED)高于90Gy ,从而提高不成切除的部门进展期胰腺癌的存活率。追踪两年:ViewRay组(BED90Gy19例患者目前存活18例(94.74%);对比组(BED70Gy17例患者目前仅存活5例(29.41%。(图2

ViewRay核磁疏导放疗系统医治不成切除的胰腺癌在本届2017-ESTR0大会上大放异彩

2ViewRay SBRT医治不成切除的胰腺癌总生计率的数据。

ViewRay核磁疏导放疗系统医治不成切除的胰腺癌在本届2017-ESTR0大会上大放异彩

3VUMC通过ViewRay SBRT医治不成切除胰腺癌副反映毒性的数据。

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另一份关于MRIdian-Co60医治胰腺癌的临床汇报是由Anna Bruynzeel博士提出的。她来自阿姆斯特丹自由大学医学中心(VUMC) ,分享了该中心通过MRIdian-Co60系统医治胰腺癌的钻研经验。早期的钻研数据了局显示 ,只管胰腺癌非?拷指肠 ,但通过使用MRIdian-Co60优化胰腺癌SBRT放疗的分次打算和实时追踪活动肿瘤 ,能在赐与肿瘤更高剂量的同时 ,未出现4度及4度以上的疼痛及乏力 ,2度和3度的疼痛及乏力出现的比例也很低。(图3

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ESTRO报路这些医治胰腺癌方面的前瞻钻研后 ,ViewRay打算支持一个多中心的前瞻性临床试验。利用MRIdian-Co60的在线自适应SBRT打算和实时组织追踪职能医治不成切除的胰腺癌 ,沉点评估毒性、部门节造和总生计方面的了局。

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2 实时在线自适应放疗的临床优势

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ViewRay展位上的一场演讲中 ,阿姆斯特丹自由大学医学中心的医学博士Frank Lagerwaard强调了MRIdian-Co60优良的成像质量。并汇报说 ,其在线自适应放疗的均匀功夫不超过15分钟。Lagerwaard博士充分会商了在线自适应放疗在医治各类癌症(蕴含胰腺癌、肝癌、肾癌、肺癌、前列腺癌)中的益处。

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Lagerwaard:“从一路头 ,我们就决定利用MRIdian-Co60的核磁疏导和一体化工作站的优势 ,在每位患者的分次放疗中都做在线自适应打算优化 ,同时在出束时使用核磁影像实时追踪靶区。”“通过MRI影像疏导和在线优化剂量的能力 ,我们为每一位患者进行个别化医治。在确保肿瘤达到最高的生物等效剂量的同时 ,;ぶ芪д5淖橹凸丶鞴 ,以改善患者的预后。”

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在主题为“MRIdian-Co60:核磁疏导的放射医治----从装置到临床使用”的钻研会上 ,超过400名观多倾听了两家已装置MRIdian-Co60系统单元在实时自适应打算方面的经验。别离是罗马的Gemelli ART中心和阿姆斯特丹自由大学医学中心。

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